我省三級醫院5年向基層推廣衛生技術297項
讓好的醫療技術下沉到基層
河北日報訊（張淑會）1月15日上午9時許，贊皇縣人民醫院外一科病房里，石先生按照醫生的叮囑，慢慢挪下床，開始在房間里活動。
2023年9月份，石先生不慎從高處墜落，致全身多處粉碎性骨折，被家人緊急送到縣醫院。在醫護人員全力救治下，他被一次又一次從“死神”手中搶了回來。
其中，最兇險的一次，是石先生雙下肢深靜脈血栓的形成。“如果不及時手術，引發肺栓塞的致死率達90%以上?！贬t院血管外科小組組長呂云峰醫生介紹，石先生此次轉危為安，完全得益于近兩年來河北醫科大學第二醫院專家向他們推廣了一項適宜衛生技術——下腔靜脈濾器置入及取出術。
在專家們幫助支持下，贊皇縣醫院目前基本上可以獨立完成血管外科常見病的各種手術操作，僅2023年就接診血管外科疾病患者550例，其中開展周圍血管介入手術60多臺。
而在望都縣醫院，由河北醫科大學第四醫院乳腺中心專家團隊推廣的輸液港植入技術，同樣讓當地很多患者獲益。
王大伯就是其中一個。他因病需要長期輸液。為了方便王大伯這樣的患者治療，2023年，望都縣醫院與省衛生健康委溝通，對接了河北醫科大學第四醫院推廣的《植入式靜脈輸液港推廣應用、惡性腫瘤患者靜脈血管通路建立與維護》項目，通過有針對性地培訓，學習掌握了輸液港植入技術。目前，醫院已獨立開展了13例輸液港植入術，在建立血管通路技術方面取得了新突破。
“以前，我們開展的是PICC置管術，但PICC置管通過上肢靜脈置管的導管較長，且外周靜脈管徑較細，出現感染、導管堵塞、導管移位等并發癥的風險高，不僅需要每周到醫院維護一次，也會使留置導管一側的上肢活動受限?！蓖伎h醫院普外科主任趙迎風介紹，輸液港植入很好地解決了這些問題，最關鍵的是不用往上級醫院跑了，且只需每四周維護一次。
在城市大醫院，專家們掌握著治療各種疾病的醫療技術，其中包括下腔靜脈濾器置入及取出術、輸液港植入術這樣的一大批適宜衛生技術。
“適宜衛生技術簡便易行、安全、經濟、有效，適合于常見病和多發病。”省衛生健康委有關負責人介紹，但由于很多縣級醫院并不掌握，以致很多基層患者不得不舍近求遠選擇去大醫院。
那怎樣才能使這些技術下沉到基層呢？
“授人以魚，不如授人以漁?！笔⌒l生健康委有關負責人介紹，2018年，河北省在開展醫療機構對口幫扶的基礎上，實施了縣級綜合醫院適宜衛生技術推廣項目，就是以縣級醫院需求為導向，充分利用三級醫院優質資源，多種形式開展適宜衛生技術普及培訓，并在具備條件的縣級綜合醫院進行推廣。
在項目推廣過程中，省衛生健康委制定了一系列適宜衛生技術推廣方案，將其與縣級綜合醫院學科建設、人才培養、醫學科技成果轉化等相結合，搭建了全省三級醫院和縣級綜合醫院聯動的技術推廣交流平臺，探索建立了適宜衛生技術推廣項目庫，并采用項目辦初審、專家初評、專家復評，最終確定項目的形式，保證每個項目的科學性和可行性。
學科建設是醫療機構生存和發展的關鍵。衡水市冀州區醫院對接開展了河北醫科大學第二醫院崔煒教授推廣的《醫院學科建設與人才培養》項目。崔煒教授通過開展培訓、走訪、點評教學查房、講課等教學活動，著力提升醫院的學科建設和臨床診療水平。
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技術下沉，補齊短板，百姓看病更方便。截至目前，河北省三級醫院共申報并通過篩選、復評入庫的項目達297個，涵蓋了縣級綜合醫院內、外、婦、兒、五官科和醫技、藥學、護理等所有學科領域，其中有資金支持的項目124項。2023年，省衛生健康委還啟動了“適宜衛生技術推廣示范縣”建設工作，進一步提升縣級綜合醫院學科建設能力及縣域整體醫療服務水平。
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